GNC金卡补领申请表

登记姓名 *

性别 *

女男

登记手提电话1 *

85286853其他

登记手提电话2

85286853其他

登记电邮

联络电话号码

(如与登记手提电话不同)

选择取回GNC金卡店舖 *

铜锣湾勿地臣街6号地下B1号铺港铁金钟站ADM 34号铺港铁落马洲站LMC 131号铺

本人声明及确认声明: 本人声明及确认，此申请表内提供的一切资料就本人所知所信均属真实﹑准确无误及完全。本人确认GNC金卡计划（于香港申请会员适用）条款及细则﹑个人资料收集声明（2017年7月版）申请条款。本人如签署及递交此申请，即表示本人已细阅 ﹑明白及同意GNC金卡申请条款及个人收集声明。